儿童呼吸道合胞病毒高发 浙江疾控:警惕合并感染
中新网杭州2月16日电(张煜欢 刘文姬)自今年1月起,在中国疾控中心的监测周报中,呼吸道合胞病毒0岁至4岁病例的阳性率连续4周呈波动上升的趋势,在第5周呈高位平台波动,第6周阳性率持续下降,但在南方省份中,呼吸道合胞病毒依然占据住院严重急性呼吸道感染病例前三位。
2月16日记者从浙江省疾病预防控制中心了解到,该中心主任刘社兰带领团队发布的一项重要研究成果,揭示了2018年至2023年浙江省5岁及以下住院儿童中呼吸道合胞病毒(RSV)合并感染的流行特征及疾病负担。该研究结果发表于近期的《中国疾控预防控制中心周报(China CDC weekly》)。
团队通过对浙江省内5个地级市的8家医院共计7857名呼吸道合胞病毒(RSV)阳性患儿数据进行系统性研究发现,儿童呼吸道合胞病毒合并感染率达20.4%,细菌感染占比突出,导致费用与住院时间双增长。
研究发现,20.4%的呼吸道合胞病毒阳性住院患儿存在合并感染,其中细菌合并感染比为14.1%,显著高于病毒合并感染率5.3%;其中,肺炎支原体和肺炎链球菌是主要细菌病原体,占比分别达59.2%和25.3%;病毒合并感染则以人类鼻病毒和巨细胞病毒为主,分别占比为27.3%和23.8%。
值得关注的是,在本研究纳入的呼吸道合胞病毒阳性住院患者中,中位年龄为12个月,其中65.9%的患者年龄在12个月及以下。
研究指出,与单纯呼吸道合胞病毒感染相比,合并感染病例的住院费用中位数增加322.3元,住院时间延长至5天。其中,巨细胞病毒合并感染者的费用最高,肺炎链球菌或流感嗜血杆菌感染患儿的住院时间最长。
呼吸道合胞病毒感染可造成持续的肺功能损伤,对未来的健康产生长远影响。对于婴幼儿而言,由于他们的免疫系统还不成熟,先天和适应性免疫反应的调节可能受到感染因素的影响,病毒易向下侵袭导致肺炎。重症呼吸道合胞病毒感染可导致严重并发症,包括心血管及神经系统并发症,包括心力衰竭、脑炎、脑病等。越来越多的研究从不同角度揭示,婴儿期呼吸道合胞病毒感染可对呼吸系统带来损伤,甚至持续到成年时期。
专家指出,开学季来临,需格外警惕儿童呼吸道合胞病毒合并感染。人们可通过加强个人防护来有效预防该病毒,如在流行季节,尽量避免去人群聚集场所;外出时规范佩戴口罩,遵守呼吸卫生礼仪;在任何场所均应注意手卫生,勤洗手,接触公共物品后不用手触碰口、鼻;在儿童医院等医疗机构就诊要做好儿童个人防护,防止院内交叉感染。
目前,国内尚无批准使用的针对呼吸道合胞病毒的疫苗和特异性药物,但已获批上市的合胞病毒长效单克隆抗体注射液,可提供特异性被动免疫防护,预防新生儿和婴儿在出生后的第一个流行季节(当年11月至次年4月)的呼吸道合胞病毒感染。专家提示,当前正值呼吸道合胞病毒高发季,家长可结合自身实际需求至就近医疗机构咨询。(完)
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